Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Новодмитровская Москва, ул. Новодмитровская д. 5А стр.2 (м. Дмитровская) Список анализов
Бесплатный региональный номер 8-800-700-6349
Перезвоните мне
Медицинский центр диагностики,
профилактики и лечения
Эндомедлаб
Клиника          - (495) 723-4497
                                (499) 270-3371
Лаборатория - (495) 627-6103
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Анализы на дому Акции и скидки
Вход в систему
E-mail:
Пароль:
Запомнить меня
ВХОД
Забыли пароль?
РЕГИСТРАЦИЯ

Холецистит и желчекаменная болезнь

Главная / Справочник / Гастроэнтерология / Холецистит и желчекаменная болезнь


Воспаление желчного пузыря (холецистит), желчекаменная болезнь


Холецистит – воспаление желчного пузыря (греч. холе – желчь, цист – пузырь, ит-воспаление).

Причины холецистита и желчекаменной болезни


Холецистит симптомыВ основе воспалительных явлений лежит холестаз (застой желчи) и холелитиаз (камнеобразование). Причем эти два патологических процесса взаимосвязаны. Заболевания печени, употребление пищи, богатой жирами и углеводами, нарушение моторики желчных путей –все это приводит к изменению состава желчи, и к ее застою. При этом содержащиеся в желчи в повышенном количестве билирубин, соли кальция, желчные кислоты выпадают в осадок. Образуются микрокристаллы, увеличивающиеся с течением времени. Холелитиаз осложняется местными воспалительными изменениями в слизистой желчного пузыря – развивается калькулезный (с камнеобразованием) холецистит. Развитию калькулезного холецистита могут способствовать эндокринные заболевания, ожирение, беременность, некоторые анатомические особенности строения желчевыводящих путей. В ряде случаев воспаление желчного пузыря может протекать и без камнеобразования. К холециститу могут привести кишечные инфекции, глистные инвазии (лямблиоз), гастриты, дуодениты и панкреатиты, сопровождающиеся забросом содержимого 12-перстной кишки в желчевыводящие пути.

Симптомы холецистита и желчекаменной болезни


Заболевание может протекать остро или хронически. Наличие камней приводит к закупорке желчевыводящих путей ик скоплению желчи в просвете желчного пузыря. Это сопровождается болью в правом подреберье, увеличением печени, а иногда – т.н. механической желтухой из-за высокого невыведенного билирубина. При остром холецистите боль носит резкий характер (т.н. печеночная колика), из-за раздражения диафрагмального нерва может из правого подреберья отдавать в правую ключицу, лопатку. Болевой синдром при этом сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью, иногда – умеренным повышением температуры.

Высокий билирубин может привести не только к желтушному окрашиванию кожи и слизистых, но и к кожному зуду. Хотя в ряде случаев эти симптомы могут самопроизвольно, безо всякого лечения, регрессировать с дальнейшим улучшением состояния пациента. Это происходит при т.н. вентильных камнях. Камень неправильной формы под действием сокращения желчевыводящих путей меняет свое положение, и при этом устраняется препятствие для оттока желчи. Однако во многих случаях заболевание идет по другому сценарию. Продавливание стенок желчного пузыря и желчевыводящих путей ведет к их перфорации. При этом желчь изливается в брюшную полость – возникает желчный перитонит.

Диагностика и лечение холецистита и желчекаменной болезни


Диагностика холецистита, наличие и локализация камней в желчевыводящих путях – все это осуществляется с помощью обычного УЗИ. Определение причин желтухи (холецистит, поражение печени, массивное разрушение эритроцитов) проводится с помощью биохимического анализа крови, в ходе которого измеряется уровень общего билирубина, а также его свободной и связанной фракций.

Лечение хронического и острого неосложненного холецистита проводится консервативно. Назначают обезболивающие лекарства, пищеварительные ферменты, спазмолитики, антибиотики. Лечению должна сопутствовать правильная диета с исключением жирной, острой, жареной пищи.  Камни больших размеров, сильные боли, желтуха служат показаниями к хирургическому вмешательству, в ходе которого производят холецистэктомию – удаление желчного пузыря. При желчном перитоните операцию делают в экстренном порядке – удаляют желчный пузырь, промывают и дренируют брюшную полость.