Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Новодмитровская Москва, ул. Новодмитровская д. 5А стр.2 (м. Дмитровская) Список анализов
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Бесплатный региональный номер 8-800-700-6349
Перезвоните мне
Клиника          - (495) 723-4497
                                (499) 270-3371
Лаборатория - (495) 627-6103
Онлайн-записьАкции и скидки
Вход в систему
E-mail:
Пароль:
Запомнить меня
ВХОД
Забыли пароль?
РЕГИСТРАЦИЯ

Гепатит, цирроз

Главная / Справочник / Гастроэнтерология / Гепатит, цирроз

Гепатит, цирроз печени


Гепатиты объединяют в себе различные патологические процессы, сопровождающиеся поражением печени. Одним из осложнений гепатита является цирроз.

Причины гепатита и цирроза печени


гепатитВ ходе гепатитов поражается именно структурная функциональная ткань печени  - т.н. печеночная паренхима. Среди наиболее частых причин развития гепатитов – специфическая вирусная инфекция. Выделяют несколько типов вируса гепатита, которые обозначают латинскими буквами от  А до G.  Все они передаются алиментарным (через рот с пищей, водой)или инъекционным путем. В этой связи вирусы гепатита нередко выявляются  у шприцевых наркоманов.  Гепатит может вызываться и другими инфекционными возбудителями герпеса, сифилиса, лептоспироза, ВИЧ. К гепатиту нередко приводят патологические аутоиммунные реакции. В ходе этих реакций антитела, вырабатываемые иммунной системой, повреждают собственную паренхиму.

Довольно часто гепатит является следствием хронического отравления алкоголем, наркотиками, некоторыми лекарствами и хроническими ядами. Тяжело протекающий гепатит со временем может осложниться циррозом. Для цирроза характерна необратимая гибель печеночной паренхимы и замещение ее соединительной тканью. Наиболее частые причины цирроза -  алкоголизм или нарушение оттока желчи при желчекаменной болезни и холециститах.

Симптомы гепатита и цирроза  печени


Коварство гепатитов и цирроза заключается в том, что в начальных стадиях они протекают бессимптомно. Отсутствует даже боль – в печеночной паренхиме нет чувствительных нервных окончаний. Боль, чувство тяжести в правом подреберье появляется при растяжении печеночной капсулы из-за увеличения печени.  Типичный признак гепатита – желтушность кожи, склер, слизистых оболочек. Желтуха обусловлена нарушением синтеза и выделения с желчью пигмента билирубина.  Желтушность сопровождается пищеварительными расстройствами – тошнотой, рвотой, потерей аппетита, вздутием живота.

Хотя при циррозе желтушности может и не быть. И даже размеры печени могут быть нормальными. Здесь на первый план выступают нарушения выделительной и белковообразующей функции печени. Из-за дефицита белка страдают практически все органы, а в мягких тканях развиваются отеки. Из-за структурных изменений почечной паренхимы возрастает давление в системе воротной (портальной) вены. Это приводит к расширению геморроидальных и пищеводных вен, и к последующему кровотечению из этих вен. Нарушения системного кровообращения осложняются скоплением свободной жидкости в брюшной полости – асцитом. Для цирротического  асцита характерно увеличение живота в объеме и появление т.н. сосудистых звездочек – разветвлений подкожной венозной сети. При печеночной недостаточности помимо билирубина накапливаются и другие шлаки, что приводит к расстройствам всех органов и систем, и к развитию печеночной комы.

Диагностика и лечение гепатита и цирроза печени


Гепатит лечениеДиагностика заболеваний печени начинается с внешнего осмотра и определения величины печени посредством обычной пальпации (ощупывания). Далее проводят лабораторное определение в крови билирубина и внутриклеточных ферментов трансаминаз. Из инструментальных методов – УЗИ, компьютерная томография, радиоизотопное сканирование.

Лечение гепатитов и цирроза поначалу  консервативное. Внутривенно и внутривенно капельно вводят плазмозамещающие растворы, а  также гепатопротекторы – лекарства, способствующие регенерации печеночных клеток. В тяжелых случаях печеночной недостаточности проводят очищение крови от шлаков путем гемосорбции и гемодиализа с применением соответствующей аппаратуры.