Хронический конгестивный простатит

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

Что такое хронический конгестивный простатит?


Простатит конгестивный
Этот хронический воспалительно-дистрофический процесс, обусловленный только застойными явлениями в области предстательной железы. В отличие от бактериального простатита, микробный агент, как ведущий поражающий фактор отсутствует полностью. Определенное значение имеет аутоиммунный фактор, так как на фоне застойных явлений отмечается изменение иммунологической реактивности и выработка антител к собственным тканям предстательной железы. Конгестивный простатит характеризуется длительным малосимптомным течением и нередким развитием мужского бесплодия.

Причины развития


Нарушение кровотока в области малого таза наблюдается у мужчин различного возраста, но преимущественно регистрируется у пациентов среднего возраста и старше.

Формированию конгестивного варианта простатита способствуют:
  • определенный образ жизни, связанный с низкой физической активностью, преимущественно умственным трудом и длительным пребыванием в сидячем положении, в одной позе;
  • низкое качество половой жизни, ее нерегулярность, недостаточное удовлетворение от полового акта, повторяющаяся практика прерванного полового акта;
  • другие варианты заболеваний органов малого таза (болезни дистального отдела кишечника,варикозное расширение вен).
В результате выше перечисленных процессов в предстательной железы скапливается секрет, который создает условия для возникновения и постепенного нарастания воспалительных реакций. Воспалительные реакции, протекающие в течение продолжительного времени, в свою очередь провоцируют дистрофические явления, постепенную замену железистой ткани на соединительную. Предстательная железа постепенно теряется свои анатомо-функциональные способности, мужчина теряет фертильные возможности.

Симптомы


Течение конгестивного варианта простатита характеризуется медленным развитием всех симптомов и умеренной их интенсивностью.
Болевой синдром обычно характеризуется умеренной выраженностью. Боль отмечается во время процесса мочеиспускания и/или полового сношения. Именно ее продолжительный характер заставляет мужчину обратиться к урологу-андрологу.
Расстройства мочеиспускания не имеют типичных признаков, отмечающихся только при конгестивном варианте простатита. Симптомы сходны с таковыми при многих других поражениях мужской репродуктивной сферы: вялая и тонкая струя мочи, увеличение продолжительности акта мочеиспускания, завершение акта мочеиспускания сопровождается у страдающего мужчины ощущением значительного остаточного объема мочи, а дополнительное натуживание к результату не приводит.
Нарушения половой функции достаточно разнообразны, но также неспецифичны. Мужчина может отмечать постепенное снижение полового влечения, снижение силы эрекции, отсутствие удовлетворения от сексуального акта.
Наиболее серьезным осложнением, а точнее исходом, хронического варианта простатита является мужское бесплодие. Также возможны хронические заболевания других участков мочеполовой сферы.


Простатит

Диагностика


Основана на результатах опроса и осмотра страдающего мужчины, результатах лабораторного и инструментального исследования. Принципиальным отличием от бактериального варианта простатита является отсутствие выявления микробного агента.

Лечение и профилактика


В терапии хронического конгестивного варианта простатита должны использоваться:

 - массаж простаты и физиотерапевтические методики, направленные на улучшение локального кровотока;
 - иммуномодуляторы, уменьшающие проявления аутоиммунных реакций;
 - препараты, локально улучшающие кровоток (из предстательной железы животных);
 - ферментные препараты (стрептокиназа, серратиопептидаза, трипсин).