Биохимия крови: Фосфор неорганический

Биохимический анализ определения уровня фосфора неорганического в крови

Выявление концентрации неорганического фосфора в крови - это лабораторный биохимический анализ, который проводят для диагностики обмена микроэлемента. Метаболизм фосфора в организме тесно связан с уровнем кальция и витамина Д, поэтому обследование назначают совместно с определением этих веществ.

Фосфор - это один из жизненно необходимых микроэлементов, который принимает участие в обменных процессах. Он входит в состав всех клеток организма, особенно велика роль химического вещества для построения мышц, нервов, костей и зубов. Фосфаты поддерживают кислотно-щелочное равновесие на физиологическом уровне и способствуют выработке клеточной энергии для метаболических реакций.

Микроэлемент поступает в организм с пищей (яйца, фасоль, орехи, курица, рыба), всасывается в тонкой кишке и частично выводится почками. Более 70% фосфора связано с кальцием и входит в состав скелета, 10% находится в мышцах, 1% в нервной ткани, остальная часть - в клетках других органов. В периферической крови циркулирует не более 1% неорганического соединения. Уровень неорганического фосфора в организме зависит от концентрации кальция, синтеза паратгормона и витамина Д.

При заболеваниях костей, желудочно-кишечного тракта, анемических проявлениях и многих других патологических процессах назначается биохимический анализ крови для определения уровня фосфора. Своевременно проведенное исследование позволяет быстро выявить опасную для жизни болезнь, после чего — назначить эффективное лечение.

Особенности фосфора

Фосфор — это минеральный микроэлемент, необходимый для поддержания кислотно-щелочного баланса, энергетического обмена, а также правильного функционирования нервно-мышечной системы человека. Дополнительно неорганический минерал требуется для роста костной ткани и выделения глюкозы из потребляемых продуктов.

Соединение попадает в организм вместе с пищей: фасоль, курицы, яйца, рыба и т.п. Всасывание фосфора происходит в тонком кишечнике с его последующим распределением по мышечным, нервным и костным тканям. Избыток выводится через мочу.

Метаболизм неорганического фосфора осуществляется за счет таких гормональных соединений, как кальцитонин и паратгормон. На выработку микроминерала также влияет витамин D и кальций.

Показания для назначения биохимического анализа

Эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты назначают биохимический анализ на определение уровня неорганического фосфора в крови для:

• диагностики избытка и недостатка фосфора в организме;
• выявления патологических состояний с высоким и низким содержанием кальция;
• определения нарушения кислотно-щелочного равновесия, в том числе при сахарном диабете;
• выявления патологии кишечника (колит, энтерит) и мочевыделительной системы;
• мониторинга терапии нарушения метаболизма фосфора и кальция.

Подготовка к анализу

За 1-2 дня до планового проведения биохимического исследования крови необходимо сбалансировать режим питания. Профессиональные врачи рекомендуют отказаться от употребления рыбы, мяса и субпродуктов в виде животной печени и почек. Дополнительно из рациона следует убрать напитки с высоким содержанием кофеина, включая крепкие чаи.

Если на один и тот же день запланировано проведение сразу нескольких диагностических исследований, биохимический анализ крови необходимо сдавать в первую очередь. Сбор сыворотки запрещается после ультразвукового обследования, рентгенографии, а также массажных манипуляций и физиотерапевтических процедур. В противном случае результат анализа будет искажен.

За несколько дней до запланированного исследования необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, способных повысить уровень фосфора:

• стероиды анаболического типа;
• бета-адренергические блокаторы и андрогены;
• контрацептивы инъекционной разновидности;
• эргокальциферол;
• этанол;
• фосфорсодержащие соединения;
• витамин D;
• гормон роста.

Помимо вышеперечисленных лекарственных средств, следует обратить внимание на препараты, способные снизить фактический уровень фосфора в крови: инсулин, алюминиевые антациды, диакарб, эстрогены и глюкокортикоиды. Также вводится запрет на прием фенитоина, маннитола и пероральных средств контрацепции.

Накануне обследования необходимо исключить алкогольсодержащие напитки, а также значительно сократить физическую активность. За 1 час до предполагаемой процедуры запрещается употребление табака в любых видах, включая курение.

Проведение

Анализ уровня фосфатов предполагает взятие биологического материала из вены, расположенной в области локтевого сгиба. Сбор крови осуществляется исключительно натощак, в первой половине дня. Наиболее предпочтительным временем считается 8-11 утра.

Для анализа используется современная методика калориметрии, предполагающая исследование интенсивности поглощения света биологическим материалом. С целью поддержания общехимической активности в сыворотку добавляют молибдат аммония. Концентрация вещества определяется с помощью специализированных аппаратов-калориметров.

Методика проведения анализа

Для анализа применяют метод калориметрии, который основан на изучении поглощения света биоматериалом. Для поддержания химической реакции в биологическую жидкость добавляют реактив - молибдат аммония, который позволяет определить концентрацию микроэлементы в лабораторном растворе при помощи аппаратов-калориметров.

Нормы

Уровень фосфора в крови не является постоянным и меняется на протяжении всей жизни. Показатель также может повышаться или понижаться в зависимости от времени суток, что объясняется различной интенсивностью умственной или физической активности человека.

Нормы:

1. Женщины. 0.9-1.5 ммоль/л. При кормлении грудью или беременности показатель достигает 2.5-2.8 мг. После 60 лет нормальным уровнем считается 0.9-1.3 мг.
2. Мужчины. 0.85-1.45 ммоль/л. В пожилом возрасте — 0.8-1.2 мг.
3. Дети. 1.2-2.5 ммоль/л до 2 лет и 1.5-1.8 мг до 12 лет.

Вышеуказанные значения предполагают наличие достаточного объема фосфора в крови для среднестатистического человека. Любое изменение в сторону снижения или повышения от нормального уровня может привести к серьезным проблемам для организма.

Интерпретация результатов анализа

Более низкие концентрации свидетельствуют о гипофосфатемии, высокие - указывают на гиперфосфатемию.

Дефицит неорганического фосфора приводит к гипофосфатемии, развивается в результате недостаточного поступления с продуктами, высоким содержанием кальция, плохим всасыванием в кишечнике или избыточным выведением с мочой. Патология проявляется нарушением сознания и слабостью скелетных мышц.

Переизбыток вещества вызывает состояние гиперфосфатемию, которому способствует патология почек, высокая концентрация кальция в организме, отравлении микроэлементом. Избыток фосфора вызывает судороги.

Диагностика уровня неорганического фосфора в крови позволяет выявить нарушения обмена микроэлемента и провести своевременное лечение.

Повышенный показатель

Повышенное содержание микроэлемента в крови (более 1.45 ммоль/л) называется гиперфосфатемией. Постепенное накопление фосфора в организме приводит к нарушению работы центральной нервной системы, патологиям почек, сердца и других важных органов. Основные причины:

• гипопаратиреоз;
• почечная недостаточность;
• анемические процессы;
• развитие доброкачественных и злокачественных опухолей;
• остеопороз;
• разрушение клеточных волокон мышечной ткани;
• избыточный уровень витамина D;
• регулярное контактирование с фосфатными удобрениями;
• восстановление костной ткани после перелома.

Наиболее популярной причиной является нехватка кальция и нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Основная симптоматика: выраженная болезненность суставов, ломота, быстрая утомляемость и усталость. Высокий уровень фосфора приводит к уменьшению железа и лейкоцитов в крови.

Пониженный показатель

Частой причиной сниженного уровня фосфора является несбалансированный рацион питания, в котором отсутствуют продукты с большим количеством данного микроэлемента. На пониженный показатель также указывают различные нарушения метаболизма, паращитовидной железы и выделительной системы. Также низкий уровень фосфора наблюдается при отравлениях.

Симптоматические проявления:

• частые судороги в мышечных тканях;
• легочная и сердечная недостаточность;
• апатия, раздражительность и необоснованная тревога;
• снижение аппетита;
• ухудшение состояния кожи.

Продолжительная нехватка микроэлемента приводит к гипофосфатемии — опасному патологическому процессу, характеризующегося появлением рвоты, кровоточивости десен, а также различными нарушениями нервной и сердечно-сосудистой систем.