С-реактивный белок

Биохимия крови на С-реактивный белок

Биохимический анализ крови на С-реактивный белок проводится с целью определения базовых концентраций белка острой фазы, длительное увеличение количества которого наблюдается при развитии воспалительного и атеросклеротических процессов в стенках сосудов, связанных с риском возникновения патологий сердечной и сосудистой систем, прогнозирования их осложнений. Также этот лабораторный тест предоставляет возможность практикующим врачам отличить бактериальную природу инфекционного процесса от вирусной.

С-реактивный белок (СРБ)  - это гликопротеин, который вырабатывают гепатоциты под воздействием цитокинов (противовоспалительных иммунных клеток). Данное вещество обладает способностью связывать основной компонент стенки пневмококка С-полисахарид. В составе СРБ содержится пять субъединиц, их основной функцией является активация иммунного ответа стимуляция выработки моноцитов и группы белков:

• интерлейкина I;
• интерлейкина VI;
• Е-селектина;
• альфа-фактора некроза опухолей.

Количество С-реактивного белка может повышаться в 100 и более раз при тяжелых травмах, заболеваниях, вызванных патогенными бактериями, оперативных вмешательствах и опухолевой полиферации (размножении клеток новообразования). Повышение СРБ считается неспецифической реакцией организма человека на инфекционно-воспалительный процесс.

Когда делают анализ

Показаниями для проведения биохимического анализа крови на С-реактивный белок являются:

• травмы и опухолевидные образования, сопровождающиеся воспалительной реакцией и некрозом тканей;
• воспалительные процессы различного происхождения и локализации;
• развитие осложнений после хирургического вмешательства;
• профилактическое комплексное обследование пациентов старшей возрастной категории;
• обследование лиц, страдающих гипертонической болезнью и ишемическими патологиями;
• контроль курса лечебной терапии при ревматоидных состояниях;
• оценивание вероятности появления атеросклеротических патологий сердечно-сосудистой системы у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью;
• мониторинг состояния пациента после проведения коронарного шунтирования и транслюминальной ангиопластики.

Методика проведения анализа

Биохимический анализ осуществляется из образца венозной крови, забор производят в манипуляционном кабинете лабораторного центра с 8.00 до 11.00. Сдают кровь натощак. Для определения в крови уровня С-реактивного белка используют метод иммунотурбидиметрии.

Расшифровка анализа

Что влияет на уровень С-реактивного белка

Повышение уровня показателя может быть вызвано различными факторами, такими как интенсивная физическая активность перед проведением анализа, курение, сидячий образ жизни, увеличенные уровни глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови, высокая масса тела, вынашивание плода, наличие имплантатов и протезов в организме, а также продолжительное применение гормональной терапии, включая использование оральных контрацептивов.

Уменьшение уровня C-реактивного белка можно достичь с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, статинов и адреноблокаторов.  Тем не менее, применение лекарств из этих категорий может привести к искажениям в результатах проведенного анализа.

Норма С-реактивного белка по возрасту и полу

Ввиду того, что показатель в крови реагирует на острые воспалительные или инфекционные процессы, оно не подвержено влиянию пола или возраста пациента. Таким образом, имеются общепринятые критерии оценки уровня C-реактивного белка, применимые как для мужчин, так и для женщин, включая также детей.

Для выявления патологических изменений в организме считается оптимальным уровень C-реактивного белка (CRP) до 4 мг/л. Что касается степени риска для сердца и кровеносных сосудов, то показатели различны:

• менее одного мг/л – низкий уровень риска;
• от одного до четырех мг/л – средний уровень риска;
• более четырех мг/л – повышенный уровень риска.

Обнаружено, что у индивидов с повышенным содержанием С-реактивного белка, но нормальным уровнем липопротеина низкой плотности, увеличенная вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, у кого нормальное содержание С-реактивного белка, но повышенный уровень липопротеина низкой плотности. В прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний гораздо более важным фактором является показатель СРБ, чем уровень холестерина.

Ряд научных исследований подтверждает, что превышение стандартного уровня белка, даже при оптимальных значениях ЛПНП, сопряжено с значительным риском развития таких метаболических заболеваний, как: сахарный диабет 2 типа, цереброваскулярный инсульт, гипертония, инфаркт миокарда и летальность из-за сердечных проблем. У пациентов с ишемической болезнью повышенный уровень этого белка свидетельствует о значительной вероятности развития осложнений, повторного инфаркта или инсульта.

С-реактивный белок и беременность

Во время беременности возрастает активность иммунной системы у женщины, что приводит к повышенному уровню С-реактивного белка (СРБ). Этот является нормальным явлением, чаще всего проявляющимся с 14 по 26 недели беременности. Постепенно после этого периода показатели возвращаются к обычным значениям. Возможно вторичное увеличение уровня C-реактивного белка непосредственно перед наступлением процесса родов.

Повышенные уровни СРБ в крови в период беременности могут свидетельствовать о возможном риске развития позднего токсикоза. В таких ситуациях необходима консультация специалиста и выполнение дополнительных исследований.

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Реакция организма на воспалительные процессы сопровождается резким увеличением уровня C-реактивного белка (СРБ). Это сопряжено с интенсивным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную, что является необходимым условием для инициирования обратного (противовоспалительного) процесса. Увеличение уровня мСРБ стимулирует выработку воспалительных посредников (цитокинов), приводит к прилипанию нейтрофилов к стенке сосудов, активации эндотелия с высвобождением факторов, вызывающих сосудистый спазм, образованию микротромбов и нарушению микроциркуляции, т.е. формированию атеросклероза артерий.

Как снизить СРБ в крови

Для уменьшения концентрации C-реактивного белка в крови требуется устранение основного источника его повышения. Наиболее эффективным способом предотвращения изменений уровня C-реактивного белка является поддержание здорового образа жизни. Это включает в себя: занятия спортом, отказ от курения, умеренное потребление алкоголя, а также исключение из рациона жареных, жирных и копченых продуктов, а также поддержание нормального веса.

Таким образом, выявление уровня C-реактивного белка в крови существенно упрощает диагностический процесс, обеспечивая врачам возможность своевременно выявить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

Профилактика повышения С-реактивного белка

Важно понимать, что CRP сам по себе не является конкретным диагностическим индикатором, но его уровень может использоваться вместе с другими показателями для оценки степени воспаления в организме.

Профилактика повышения уровня C-реактивного белка может включать следующие меры:

1. Здоровый образ жизни:
   • Сбалансированное питание с умеренным потреблением жиров и углеводов, богатое антиоксидантами и витаминами, может помочь управлять воспалением в организме.
   • Регулярные занятия спортом способствуют общему здоровью и могут снижать уровень воспаления.
2. Контроль массы тела: поддержание нормального веса снижает риск развития многих заболеваний, связанных с воспалением.
3. Уменьшение влияния стрессовых факторов: техники релаксации, медитация и другие методы управления стрессом могут помочь снизить воспаление в организме.
4. Отказ от курения: табакокурение способствует воспалению и может увеличить показатель.
5. Медицинский контроль: регулярные профилактические обследования могут помочь выявить возможные проблемы заболевания или воспаления на ранних стадиях.
6. Лечение соматических заболеваний в стадии обострения: если у вас есть хронические заболевания, такие как артрит, сахарный диабет или хронические инфекции, важно следить за их лечением и контролем.
7. Правильное лечение инфекций: своевременное устранение патогенных вирусов и бактерий помогает предотвратить распространение воспаления.