Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Новодмитровская Москва, ул. Новодмитровская д. 5А стр.2 (м. Дмитровская) Список анализов
Бесплатный региональный номер 8-800-700-6349
Перезвоните мне
Медицинский центр диагностики,
профилактики и лечения
Эндомедлаб
Клиника          - (495) 723-4497
                                (499) 270-3371
Лаборатория - (495) 627-6103
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Анализы на дому Акции и скидки
Вход в систему
E-mail:
Пароль:
Запомнить меня
ВХОД
Забыли пароль?
РЕГИСТРАЦИЯ

Спермограмма в ЭндоМедЛаб (метро Дмитровская)

Главная / Анализы / Спермограмма

Анализ спермограммы


Спермограмма – это лабораторное исследование мужского эякулята (порции спермы), состоящий из оценки сперматозоидов и семенной жидкости по комплексу показателей. Она даёт самый полный и быстрый ответ на вопрос о мужской фертильности. По её результатам можно судить не только о вероятности зачатия, но и о причинах бесплодия и перспективах терапии, а также некоторых заболеваниях половых органов.

В лаборатории нашего медицинского центра выполняется срочный и высокоточный анализ спермограммы, а для сдачи анализа предусмотрен специальный кабинет.анализ спермограммы метро дмитровская москва

С какой целью назначается спермограмма?


  • для оценки возможности мужчины к зачатию ребёнка
  • для диагностики некоторых заболеваний мочеполовой системы


Показания к анализу спермограммы


Основным показанием к спермограмме является:
  1. Бесплодный брак (выявление мужского фактора);
  2. Определение фертильности мужчины при заболеваниях, которые могут влиять на репродуктивную функцию (простатит, варикоцеле, ЗППП, травма мошонки);
  3. Подготовка к ЭКО, ИКСИ;

Спермограмма в обязательном порядке проводится претендентам на донорство спермы и желающим провести криоконсервацию спермы.
Показания обычно определяет врач, хотя сдать спермограмму может каждый желающий.

Подготовка к спермограмме


Параметры спермы могут значительно меняться в зависимости от определённых факторов. Для объективной оценки анализов важно соблюдать определённые правила подготовки к сдаче анализа:
  • Воздержание от семяизвержения (включая как половые контакты, так и мастурбацию) в течение 2-5 дней. Оптимально 3 дня. При более коротком сроке может ещё не накопиться адекватная порция эякулята и сперматозоидов, а при более длительном возможно появление дегенеративных форм сперматозоидов, не способных к оплодотворению.
  • Здоровое питание: минимум на 3 дня исключение алкогольных напитков, минимизация жареной и жирной пищи, кофе, так как может снизиться подвижность половых клеток и объём эякулята. Пища преимущественно растительная, богатая белком, витаминами. По согласованию с врачом отмена приёма лекарственных препаратов на этот срок.
  • Ограничение посещения бани и сауны на этот же срок: общее перегревание организма может уменьшить количество нормальных зрелых сперматозоидов. Нахождение в любых помещениях с повышенной температурой негативно сказывается на качестве спермы.
  • Не допускать тяжёлых физических нагрузок и психоэмоциональных стрессов. Изменение показателей спермограммы может быть вызвано переутомлением организма и накоплением молочной кислоты, или нарушением гормонального фона, а не истинной патологией.
На исследование нужно прийти отдохнувшим и здоровым. Если проводилось лечение уретрита или простатита, то должно пройти не менее недели после клинического выздоровления и нормализации показателей воспаления. После заболеваний, сопровождающихся интоксикацией организма (ОРВИ, тяжёлые отравления и т.п.), спермограмму можно сдавать не ранее чем через неделю.

Методика проведения спермограммы


 Собирают сперму в стерильную одноразовую посуду. Лабораторные исследования должны быть проведены не позднее 3 ч. с момента получения материала. В противном случае достоверность данных анализа снижается.


Как сдавать спермограмму


Сбор эякулята осуществляется в медицинских учреждении в изолированной комнате, специально оборудованной,путём мастурбации. Используются стерильные пластиковые контейнеры для жидких биологических материалов. Для правильной интерпретации результата анализа важно собрать всю порцию спермы, особенно первую часть, содержащую большую часть сперматозоидов.

Другие методы получения спермы (прерванный половой акт, презерватив) имеют определённые недостатки, в связи с чем не рекомендуются.

Если невозможно сдать спермограмму в условиях медицинского учреждения, то необходимо соблюсти строгие условия транспортировки:
  1. Время – не более часа;
  2. Температура – 20-37 градусов Цельсия;
  3. Ёмкость – специальные контейнеры, приобретённые в аптеке;
Если после семяизвержения эякулята не получено, нужно сразу помочиться в контейнер и предоставить в лабораторию всю порцию мочи.

Результаты спермограммы


Анализ результата проводится в течение срока от 2-3 часов до суток, что зависит от лаборатории. Для оценки используется более 50 показателей. В России сейчас нет нормативных документов, регламентирующих интерпретацию анализов спермограммы, поэтому каждое медицинское учреждение может иметь свои нормы исследуемых показателей. Однако чаще всего используют нормы ВОЗ, пересмотренные в 2010 году. Среди них:

1.    Макроскопические результаты спермограммы – оцениваются первым этапом:
  • объём эякулята: от 1,5 мл и более
  • цвет: беловато-сероватый, опалесцирующий
  • время разжижения (и взаимосвязанная величина - вязкость): 15-60 минут
  • кислотность: 7,2-8 (у большинства 7,8-8)
  • запах: специфический, за счёт вырабатываемого спермина
Цвет, запах, прозрачность, однородность – определяются не во всех лабораториях, так как имеют относительное значение для выводов о фертильности.

2. Микроскопические результаты спермограммы– изучаются вторым этапом, но имеют первостепенное значение:
  • концентрация сперматозоидов: в 1 мл должно содержаться не менее 15 млн половых клеток (относительное значение), а во всём объёме эякулята не менее 39 млн (абсолютное значение);
  • число живых и мёртвых сперматозоидов: жизнеспособность должна составлять не менее 58%. Если сперматозоиды подвижные, то они живые. Неподвижные могут иметь нарушения функции движения либо быть мёртвыми, что требует дополнительных исследований;
  • обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, спермиофагов и т.д.;
3. Кинематические результаты спермограммы – оценка характера движения сперматозоидов.
По подвижности сперматозоиды классифицируются следующим образом:
  • - прогрессивные (активно- или слабоподвижные, отличаются скоростью движения больше или меньше 25 мкм/с) – движутся по прямой;
  • - непрогрессивно-подвижные – движутся не по прямой или на месте;
  • - неподвижные.
Достичь яйцеклетку способны только прогрессивные сперматозоиды, поэтому их должно быть не меньше 32%.

Причины астенозооспермии (нарушения подвижности сперматозоидов) окончательно не изучены. Однако на подвижность сперматозоидов достоверно влияют как внешние факторы (температурный или токсический, стресс, длительное воздержание), так и генетические и гормональные нарушения. Возможно - инфекция и, как следствие, воспалительный процесс мочеполовой сферы.

4.    Морфологическая оценка сперматозоидов

Аномальные сперматозоиды присутствуют в эякуляте всегда. Норма их количества зависит от метода оценки и обычно указывается на бланке лаборатории. По нормативам ВОЗ морфологически нормальных сперматозоидов должно насчитываться не менее 4%. Состояние, сопровождающееся уменьшением их количества, называют тератозооспермией. При этом снижается вероятность зачатия, повышается количество замерших беременностей, развитие патологии плода.

Возможны следующие нарушения морфологии:
  • головки сперматозоида: дефекты строения, формы, размера;
  • шейки и средней части;
  • формы жгутика.
Также в процессе диагностики может проводиться исследование на трихомониаз, гонорею, условно-патогенную флору.

При пограничных или патологических результатах рекомендуется повторить анализ через 2-3 недели, тщательно соблюдая правила подготовки к исследованию. Показатели спермограммы настолько изменчивы, что вполне могут нормализоваться за это время.

Отклонение этих показателей свидетельствует в пользу воспаления и бесплодия, но не является их достоверным признаком. Для этого нужна более углубленная диагностика и проведение повторных исследований.