Гормональное исследование: паратиреоидный гормон

Паратиреоидный гормон (паратгормон, ПТГ)

Гормональный анализ крови на определение уровня паратиреоидного гормона показан людям с подозрением на отклонение в нормальном функционировании паращитовидной железы, при состояниях таких как: гипокальциемия, гиперкальциемия, остеопороз, частые переломы костей, мочекаменная болезнь с преимущественным кальциево-фосфатным составом камней. Также анализ назначается при подозрении на новообразования в паращитовидной железе.
Паратиреоидный гормон (ПТГ, паратгормон) - гормон, который продуцируется паратиреоидными железами и имеет большое значение в регулировании уровня кальция и фосфора в организме. Основной функцией является - снижение уровня фосфора и увеличение концентрации кальция в сыворотке крови.
Если в паращитовидных железах происходит сбой в выработке гормона, в первую очередь страдает кальциево-фосфорный обмен. Происходит потеря кальция через почки, нарушение его всасывания в кишечнике и вымывание из костей.

Чем грозит изменение уровня гормона?

При повышенной выработке паратиреоидного гормона замедляются процессы формирования костной ткани, уменьшается плотность и прочность костей, что ведет к остеопорозу. При этой патологии хрупкие кости часто подвергаются переломам. Однако если у такого пациента взять кровь для определения уровня кальция, он будет повышен, так как под действием избытка паратгормона, кальций из костей вымывается в кровяное русло.
Избыток солей фосфора ухудшает работу мочевыделительной системы, возникает полиурия, хронический пиелонефрит, цистит и угроза камнеобразования.
На ЖКТ паратиреоидный гормон также оказывает отрицательное влияние: сопутствует образованию язвы, желчекаменной болезни, снижает аппетит, усиливает жажду, провоцирует тошноту и рвоту.
В сосудистой системе образуются кальцинаты, которые могут существенно влиять на гемодинамику.

Подготовка к анализу на определение уровня паратиреоидного гормона

Особой подготовки к анализу на определение уровня паратиреоидного гормона не требуется. Кровь берут из вены. Ее нужно сдавать утром, натощак. За несколько дней желательно снизить физическую нагрузку и отказаться от приема алкоголя. За несколько часов - от курения.

Нормы и интерпретация результатов анализа

Анализ может показать пониженное, повышенное или нормальное значение паратгормона. Референтным значением как для женщин, так и для мужчин, считается уровень 9.5 -75 пг/мл. Чаще всего количество гормона изменяется при поражении паращитовидной железы.

Повышение концентрации паратгормона может наблюдаться при:

• рахите;
• болезни Крона;
• почечной недостаточности;
• поражении поджелудочной  железы;
• множественной эндокринной неоплазии;
• снижении уровня витамина Д;
• неспецифическом язвенном колите;
• синдроме Золлингера-Эллисона;
• злокачественной опухоли околощитовидных желез;
• периферической нечувствительности к гормону.

Пониженный уровень паратгормона может быть при гипопаратиреозе и активном остеолизе, соответствует:

• аутоиммунной или идиопатической деструкции околощитовидных желез;
• осложнениям после операции;
• увеличение уровня  витамина Д;
• снижению концентрации магния;
• саркоидозу;
• деструкции костей из-за болезней и травм.

Сбой в выработке паратиреоидного гормона ведет к нарушению кальциево-фосфорного обмена, что негативно влияет на работу всех органов и систем. Дефицит или избыток гормона должен быть обязательно откорректирован врачом-эндокринологом.