Глутатион свободный (восстановленный, GSH)

Роль глутатиона в системе антиоксидантной защиты

Исследование крови, направленное на определение уровня содержания глутатиона свободного (восстановленного, GSH) – метод лабораторной диагностики, который позволяет дать объективную оценку состоянию антиоксидантной системы и используется для диагностики наследственных гемолитических анемий и ряда иных заболеваний.

Общее описание анализа

Глутатион свободный является одним из ключевых антиоксидантов, который присутствует в каждой клетке человеческого организма. По своей природе является трипептидом, поскольку для его формирования задействуются глютаминовая аминокислота, цистеин и глицин. Антиоксидантные свойства восстановленного глутатиона выражаются, прежде всего, в присущей ему способности к передаче свободного электрона иным неустойчивым соединениям.  Кроме того, свободный глутатион в организме человека:

• обеспечивает полноценное функционирование иммунной системы;
• принимает участие в углеводном обмене;
• выступает участником процесса расщепления окисленных жиров, что имеет важнейшее значение для недопущения преждевременного старения организма, возникновение атеросклероза;
• поддерживает целостность эритроцитов, необходим для их нормальной деятельности;
• препятствует негативному воздействию на ткани ксенобиотиков, канцерогенов, реактогенных окислителей, нейтрализует ядовитые вещества и способствует их выведению из организма.

В организм человека глутатион поступает в составе употребляемых продуктов питания, составным компонентом которых выступают: сера (томат, брокколи, капуста, чеснок и лук), белки (бобовые культуры, яйца, индейка и курица) и лактоза (молоко, творог).

Производство глутатиона находится в зависимости от возрастных параметров. Так, вполне закономерно, что начиная с 30-летнего возраста концентрация данного вещества снижается на 1 % и одновременно с тем увеличивается риск развития отдельных тяжелых заболеваний. Процессы синтеза свободного глутатиона протекают в печени, где и происходит нейтрализация токсинов, впоследствии выводимых из организма в составе желчи.

Недостаточный уровень содержания глутатиона негативно отражается на функционировании всего организма. Так, серьезно нарушается очистительная функция печени, наблюдаются сбои процесса вывода из организма токсичных компонентов. Вследствие дефицита восстановленного глутатиона значительно снижается иммунная защита, происходит поражение головного мозга, возникают расстройства координации, активируется процесс перекисного окисления липидов, следствием которого выступает изменение свойств клеток или даже их гибель. При повреждении клеток повышается вероятность ухудшения состояния волос, кожи, ногтей, возникновения интоксикационного синдрома, развития онкологических процессов, бесплодия. У беременных женщин увеличивается риск невынашивания беременности, мертворождения, наличия у новорожденного врожденных аномалий.

Когда назначают анализ

Анализ крови на определение уровня содержания глутатиона свободного назначается квалифицированными специалистами в следующих случаях:

• при необходимости установления антиоксидантного потенциала обследуемого;
• при диагностики патологий, обусловленных иммунодефицитными состояниями;
• для выявления этиологии генетических заболеваний ферментативной системы организма;
• для оценки функционального состояния печени;
• для диагностики оксидативного стресса и определения его степени;
• для составления прогноза риска возникновения системных патологий – воспалительных заболеваний, метаболических расстройств, заболеваний системы кровоснабжения и поражение органов дыхания;
• определения результативности курса медикаментозного лечения и оценки эффективности применяемых фармакологических препаратов.

Подготовка к анализу

Точность показателя глутатиона свободного в крови во многом зависит от того, насколько верно пациентом были выполнены врачебные рекомендации по подготовке к лабораторной диагностике. Для получения достоверных результатов необходимо учитывать следующее:

• сдача крови проводится натощак, утром, лучше всего в период с 8 до 11 часов. В день анализа допустимо питье очищенной воды, иные напитки и тем более любые продукты питания строго запрещены. Период голодания в преддверии тестирования должен длиться как минимум 8 часов, при этом в последний прием пищи целесообразно отдавать предпочтение легким и малокалорийным продуктам;
• за сутки нельзя питаться жирной пищей, распивать спиртные напитки;
• исключить в преддверии забора крови эмоциональное перенапряжение и повышенную физическую  активность (не допустимы спортивные тренировки, выполнение тяжелой работы, подъем тяжестей);
• воздержаться от курения в день анализа.

Желательно до проведения исследования в течение двух недель не принимать никаких лекарственных препаратов. Если же употребление медикаментов неизбежно, то о данном факте непременно должен знать врач.

После проведения инструментальных видов обследования, а также сеансов физиолечения или массажа рекомендуется сдавать кровь не раньше, чем спустя 5 дней.

Методика проведения анализа

Лабораторному изучению подлежит образец венозной крови пациента. Его получение осуществляется в условиях медцентра. Процедуру проводит обладающий необходимой квалификацией и опытом медицинский работник, выполняя венепункцию из локтевой вены. Процедура безболезненна, некоторые пациенты могут испытать незначительный дискомфорт. При получении образца крови обследуемому гарантируется полная  безопасность, поскольку повышенное внимание в ходе процедуры уделяется соблюдению требований асептики и антисептики.

Образец венозной крови сразу же помещают в стерильную пробирку, которую подвергают центрифугированию. В процессе данной манипуляции кровь подлежит вращению на высокой скорости, что приводит к отделению плазмы и иных форменных элементов.

Исследование крови выполняется посредством метода высокоэффективной жидкостной хроматографии. Указанный способ лабораторной диагностики позволяет распознать в образце биологического материала глутатион свободный и произвести точный подсчет его количественного содержания.

Расшифровка анализа

Заключение по результатам исследования крови на глутатион свободный выдается на мед. бланке и носит количественный формат. Интерпретацию результатов анализа должен проводить врач. Нормальные значения восстановленного глутатиона установлены в диапазоне от 499 до 1499 мкмоль/л. 

Превышение пределов верхней допустимой границы характерно для таких патологических состояний, как: 

• талассемия (представляет собой гемоглобинопатию наследственной природы, при которой наблюдается угнетение процесса выработки формирующих структуру гемоглобина цепочных белковых молекул);
• лимфоцитарный лейкоз – онкологическое заболевание, при котором злокачественное новообразование формируется из малых В-лимфоцитов и происходит аккумуляция атипичных клеток в костном мозге, лимфоузлах, селезенке и циркулирующей крови. 

Обнаружение в крови свободного глутатиона в концентрации, ниже положенных значений характерно для следующих патологических состояний:

• инфекционные патологии дыхательных путей;
• хроническая форма бронхита;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• наличие в организме хронических воспалительных процессов;
• сахарный диабет;
• муковисцидоз;
• аутоиммунные заболевания;
• идиопатический легочный фиброз;
• онкологические патологии;
• нейро-дегенеративные болезни;
• заболевания сердца и сосудов.

Также сниженные показатели свободного глутатиона могут наблюдаться у пациентов, придерживающихся неправильного рациона питания, а именно при недостаточном употреблении в пищу продуктов, содержащих белки, лактозу и серу, а также в результате воздействия на организм вредных факторов, к числу которых относятся табачная и алкогольная продукции, ядовитые вещества, промышленные токсины.

При интерпретации результатов врач обязательно принимает во внимание анамнез обследуемого, клиническую картину, жалобы, а также данные иных лабораторных и прочих исследований.