Гиперандрогения

Ганчина Наталья Ивановна
Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог


Гиперандрогения: проявления, причины развития, выявление патологии, лечение


Гормоны
Гиперандрогения – это патологический процесс, протекающий в организме человека, который наступает вследствие нарушения гормонального фона. Таким образом, у женщины проявляются мужские черты: повышенная волосистость, отсутствие менструации и т.п. У сильной половины населения также встречается гиперандрогения, которая обусловлена резким развитием молочных желез, торможением роста волос на лице и теле.

Основные симптомы


Так как гиперандрогения встречается у сильного и слабого пола, то рассмотрим общие симптомы, которые обнаруживаются у женщин и мужчин.

У женщин:
  • активный рост волос, который наблюдается как на лице (на щеках, над верхней губой), так и на верхних и нижних конечностях, животе, спине;
  • проявления алопеции или облысение передней части головы;
  • страдание кожи лица: проявление угревой сыпи, утолщение кожи;
  • задержка менструации, скудные кровяные выделения, нарушение цикла.
У мужчин:
  • отечность молочных желез, увеличение и потемнение соска, а при надавливании на него может выделиться прозрачная жидкость;
  • уменьшение мышечной массы и накопление жировой ткани в области груди, живота и ягодиц;
  • отмечается торможение роста волос на лице.

Причины развития патологического состояния


Гиперандрогения – это патологическое состояние, развивающееся вследствие сопутствующих патологий. Из-за каких же недугов возникает этот сложный процесс?
  • Поликистоз яичников (сочетание отсутствия менструации и наличие кистозных образований на двух яичников) иногда приводит к гиперандрогении. При поликистозе у женщины наблюдаются аовуляторные циклы, систематическое бесплодие, хроническое ожирение.
  • При синдроме Кушинге наблюдается увеличение выработки гормона глюкокортикоида, который продуцируется в надпочечниках. У женщины отмечается увеличение веса, гирсутизм, бесплодие.
  • Изменение коры надпочечников (гиперплазия). Это врожденное заболевание, которое передается по наследству в виде генетического отклонения. При этой патологии наблюдается недостаточность или переизбыток выработки гормона альдостерона, кортизола, тестостерона.
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли яичников, надпочечников.
Все вышеперечисленные причины являются наиболее распространенными. Однако этот список можно еще продолжать, так как существует немало заболеваний, которые приводят к развитию гиперандрогении.

Диагностика и лечение



Диагностика заключается в комплексном обследовании. Здесь необходима консультация генетика, эндокринолога, онколога. Определение синдрома заключается в исключении таких сопутствующих заболеваний, как акромегалия, злокачественные опухоли яичников и надпочечников.

Диагностика заключается в следующем:
  • определение уровня гормонов в крови;
  • подсчет количество кетостероидов-17 в утренней моче;
  • УЗД с целью исключения опухолей малого таза;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Если у женщины нет серьезных отклонений, то лечение проводить не обязательно. Однако если в будущем планируется зачатие ребенка, то самое время позаботиться о своем здоровье!

Лечение гиперандрогении:
  • нормализация гормонального фона (прием гормональных противозачаточных препаратов);
  • хирургическое удаление злокачественных образований;
  • при ожирении – диетотерапия с целью уменьшения массы тела.

Профилактика и осложнения


Профилактических мер, соблюдение которых бы уменьшило риски развития гиперандрогении, нет. Те девушки, которые страдают генетическими аномалиями, связанные с работой эндокринной и половой системой находятся в группе риска по развитию гиперандрогении. По этой причине им рекомендуется совершать раз в полгода диспансеризацию, чтобы вовремя определить развитие непростой патологии.

Осложнения:
  • аномальное развитие внутренних и внешних половых органов;
  • при наличии опухоли – образование метастазов, в том числе отдаленных;
  • развитие сопутствующих осложнений: сбой работы щитовидной железы и гипофиза, образование почечной недостаточности.
Гиперандрогения – довольно непростое состояние, которое имеет скрытую опасность. Сама по себе патология не приводит к смертельному исходу, однако часто провоцирует развитие рака яичников и надпочечников.