Посев секрета простаты на микрофлору

Бактериологический посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

Бактериологическое исследование выделяемого секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам и бактериофагам назначается с целью обнаружения и достоверного вычисления разновидности патогена инфекции, его количества, а также выявления восприимчивости к определённому перечню антимикробных средств, применяемых в качестве терапии.

По результатам анализа врач делает вывод о развитии инфекции в простате. Отделяемое предстательной железы может содержать единичные бактерии, не вызывающие воспаления мочеполового аппарата, в частности предстательной железы. Такие микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, они опасны только при аномальном увеличении. К числу болезнетворной флоры, провоцирующей возникновение простатита, относятся бактерии рода Enterococcus, Escherichia, Staphylococcus, Klebsiella, Enterobacterales, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, грибы и пр. При наличии специфического простатита в мазке обнаруживаются гонококки и трихомонады.

В случае подозрения возможного прогрессирования инфекционно-воспалительных заболеваний простаты рекомендуется сдать посев сока предстательной железы на восприимчивость к антибиотикам перед началом проведения лекарственной терапии. Анализ поможет установить точную разновидность патогена, а также то, как он реагирует на тот или иной вид антибактериальных препаратов. Это поможет предотвратить:

1. Получение негативной реакции восприимчивости вредных микроорганизмов к применяемому веществу медикамента, вследствие чего может продолжиться распространение инфекции.
2. Становление устойчивых штаммов неблагоприятной микрофлоры, теряющих восприимчивость к большому числу антибактериальных средств, которые провоцируют осложнения.
3. Возникновение побочных реакций, в частности, активизации воспаления, способствующего росту тканей предстательной железы и сжатию уретры.
4. Перемещение бактериальной инфекции на близлежащие ткани, в частности обнаружение инфекционного процесса в мочеиспускательном канале, почках, мочевом пузыре.
5. Вероятность распространения инфекции по системному кровотоку, приводящей к заражению крови (сепсису) или воспалению перикарда (перикардиту).
6. Нарастание болей при опорожнении мочевого пузыря и, в дальнейшем, в состоянии покоя.

Заблаговременно проведённая диагностика способствует раннему выявлению патологии и более эффективному лечению. Проходя обследование, стоит учитывать тот факт, что готовность результатов теста будет только через 3-7 суток. В сложных случаях доктор назначает пациенту антибиотикотерапию сразу же по окончании манипуляции по забору секрета предстательной железы для исследования, которую в дальнейшем корректирует после интерпретации результатов бакпосева.

При проведении бактериологического исследования сока простаты на выявление патогенных микроорганизмов и их восприимчивость к антибактериальным препаратам непосредственно накануне назначения лечения специалист получает подробный перечень восприимчивости возбудителей инфекции к антибиотикам. После расшифровки результатов диагностики врач может исключить из назначения ряд лекарств, не способных оказать больному нужный терапевтический эффект, и назначить идеально подходящие медикаменты. В этом случае выздоровление происходит значительно быстрее, к тому же предотвращается вероятность возникновения осложнений. Дополнительно появляется возможность исключить рецидив заражения, поскольку все микроорганизмы этой разновидности погибают.

Чувствительность к антибиотикам и бактериофагам

Восприимчивость к антибактериальным средствам – это поражение патогенов действующими веществами антибиотиков. Во избежание траты времени на подбор эффективного лекарства перед назначением того или иного антибиотика следует установить чувствительность патогенных микроорганизмов к нему. Также врачи опираются на результаты диагностики при замене антибактериальных средств, когда они оказываются нерезультативными.

Анализ на восприимчивость микробов к бактериофагам и антибиотикам проводится на болезнетворной микрофлоре, которая образовалась в процессе культурального бакпосева. В каждую анализируемую пробу лаборант вносит раствор определённого медикамента и оценивает динамику изменения численности микробов. Когда рост бактерий прекращается, это значит, что препарат подходит для использования его в качестве терапии, если продолжает увеличиваться – нужно выбрать иное антибактериальное средство.

Кому и когда назначают анализ?

Исследование рекомендовано мужчинам при:

• эректильной дисфункции;
• необходимости подбора наиболее приемлемого лекарственного средства противомикробного действия;
• подозрении воспалительных заболеваний предстательной железы, вызванных инфекционным генезом;
• определении эффективности проведённой терапии;
• оценке работы простаты;
• комплексной терапии бесплодия.

Посев выделений простаты показан с целью выявления вида патогена, провоцирующего то или иное заболевание, определения степени восприимчивости возбудителя инфекции к антибиотикограмме и контроля результативности назначаемого либо ранее проведённого лечения.

Как правильно подготовиться к анализу?

Биоматериал для анализа должен быть отобран до момента начала лечения антибиотиками.

За 60-120 минут до проведения манипуляции требуется воздержание от деуринации (опорожнения мочевого пузыря).

Непосредственно перед взятием образца секрета простаты врачом-урологом через стенку прямой кишки проводится массаж предстательной железы. Выделяемая из органа жидкость собирается в стерильный контейнер, после чего передаётся на исследование.

Метод диагностики

При бактериологическом скрининге высевание сока простаты производится на питательные субстраты, среда которых благоприятна для увеличения численности колоний потенциального возбудителя. По истечении нескольких суток результаты бакпосева подлежат микроскопическому изучению.

Сразу же после забора биоматериал вносится в чистую ёмкость и доставляется в диагностический центр. В лаборатории проводится поэтапное изучение образца:

• подготовка питательного субстрата и заполнение им чашек Петри;
• тонкое нанесение биоматериала на поверхность субстрата;
• выдерживание образца 72-96 часов при определённом температурном режиме до момента активного размножения патогенных микроорганизмов;
• перенесение небольшого количества выросших колоний на чистое предметное стекло, придание пробе окраски специфическими красящими пигментами для того, чтобы возбудителя инфекции можно было легко обнаружить под микроскопом;
• изучение окрашенного образца под микроскопом по квадратам с целью установления разновидности микробов, интенсивности их увеличения;
• применение всех антибактериальных препаратов из бланка теста к штамму микробов, размножившихся в питательном субстрате;
• оценка степени восприимчивости к применяемому лекарственному средству (различают высокую, среднюю, низкую).

В бланке результатов анализа содержится информация о выявленном патогене, показатель его роста, степень его восприимчивости к указанным антибиотикам. В диагностике принимают участие препараты из нескольких групп, потому доктор легко может подобрать медикамент, к которому патогенные микроорганизмы имеют самую высокую чувствительность, и которые не будут вызывать побочных эффектов у пациента.

Расшифровка анализа

Анализ на бакпосев секрета простаты может быть положительным и отрицательным. Позитивный результат свидетельствует о наличии в организме конкретного возбудителя. Негативный результат (вариант нормы) указывает на отсутствие того или иного патогена, либо о низких титрах условно-патогенных микробов. В этом случае исследование восприимчивости к антибактериальным препаратам не проводится.

Низкие титры (до 104) обозначают бессимптомное носительство инфекции. Высокие титры (более 104) подтверждают наличие заболеваний простаты.

Помимо этого результат анализа содержит информацию, касающуюся оценки перечня рекомендованных для лечения антибиотиков. В ходе диагностики устанавливается степень восприимчивости возбудителя к ряду медикаментов.

Нулевая (низкая) степень чувствительности указывает на то, что лекарственные средства данной группы не подлежат использованию, поскольку не оказывают на патогенную микрофлору никакого эффекта. В то же время вредоносные микроорганизмы приобретают максимальную восприимчивость к их воздействию, вследствие чего увеличивается вероятность развития инфекции, не поддающейся лечению никакими антибиотиками.

Средняя восприимчивость свидетельствует о том, что применяемые препараты также не подходят для лечения, поскольку доктор не может достоверно сказать, будет ли достигнут эффективный результат от их применения. Медикаменты данной группы рекомендованы лишь в том случае, когда у больного есть противопоказания к антибиотикам с высоким коэффициентом восприимчивости.

Высокий показатель чувствительности говорит об оптимальных медикаментах, допустимых для проведения терапии инфекции воспалительного генеза. Как правило, в бланке теста их указано большое количество, потому врач всегда имеет выбор относительно назначения того или иного средства. В частности, когда к одному средству пациент имеет противопоказания, то к иным средствам негативные реакции отсутствуют.

Нулевая восприимчивость ко всем представленным в диагностике лекарствам – очень редкое явление. В большинстве случаев среди пациентов распространена средняя, высокая и низкая чувствительность к разным медикаментам. Потому всегда имеется выбор при подборе препарата. После выбора антибиотика определяется метод ввода средства – инъекционный либо пероральный.

Воспалительные заболевания простаты, спровоцированные инфекцией, могут быть чреваты как возникновением острого болевого синдрома, так и нарушениями оттока мочи, эректильной дисфункцией, бесплодием. Именно поэтому так важно своевременно проводить диагностику (до момента осложнений). Раннее обследование поможет не только исключить приём ненужных лекарственных препаратов, но и распознать возбудителей с высокой степенью восприимчивости к применяемому антибактериальному средству.